该病的护理措施的首要评估为A．评估躯体障碍的损伤程度B．评估清理呼吸道无效的程度C．评估患儿的营

患者男，30岁，急性胆囊炎入院，在护理该病人时，下列哪项是最需要护士关注的A．给予抗生素B．评估并发

护理程序的第一步是（）A、护理诊断B、护理计划C、护理评估D、护理措施E、检查

患者，男性，68岁，因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于A．护理管理B．身体评估C．

进行护理评估的目的是为确定护理对象的健康问题，形成正确的护理诊断，选择适当的护理措施和为评价

该病人目前首要的护理措施是A．预防感染B．人工气道的护理C．营养支持D．维持循环功能E．保持呼吸道通

该病人发生抽搐时，首要的护理措施是A．立即通知医生B．加床档防止受伤C．观察病情并详细记录D．保持