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问题

患者女性,65岁,有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部C


患者女性,65岁,有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多咳嗽加重,病原菌最有可能是A、葡萄球菌

B、真菌

C、支原体

D、肺炎球菌

E、衣原体

治疗措施最合适的是A、头孢哌酮舒巴坦钠针加量

B、头孢哌酮舒巴坦钠针原剂量使用,继续观察

C、加用莫西沙星(拜复乐)针联合抗感染

D、加用氟康唑针

E、加用万古霉素针

下一步哪项辅助检查最有意义A、复查胸部CT

B、支气管镜

C、痰、血培养加药敏实验

D、血常规

E、血沉、CRP

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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