男性，42岁，乏力、盗汗、皮肤瘙痒1年。体格检查：肝肋下2.5cm，脾肋下3cm，左颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无

男性，42岁，乏力、盗汗、皮肤瘙痒1年。体格检查：肝肋下2.5cm，脾肋下3cm，左颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线片、腹部B超未见异常。血红蛋白100g/L，白细胞8.4×109/L，中性粒细胞0.82，嗜酸粒细胞0.08，骨髓涂片未见异常。若该患者怀疑为霍奇金病，下列哪项检查意义最大

A．淋巴结活检

B．骨髓涂片检查

C．血沉

D．血清乳酸脱氢酶活力

E．中性粒细胞碱性磷酸酶活力