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问题

患者女,65岁,因“阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双


患者女,65岁,因“阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率104次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。该患者最有可能的诊断是A、急性心包炎

B、败血症

C、急性暴发性心肌炎

D、急性风湿性心脏病

E、急性克山病

F、急性心肌梗死

G、慢性阻塞性肺疾病

为明确诊断,最有意义的检查是A、心电图

B、胸部X线片

C、血常规

D、动脉血气分析

E、心肌酶谱

F、超声心动图

G、血糖

治疗上此时不宜使用(提示 住院第2天患者出现胸闷、大汗、面色苍白。查体:心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),考虑合并心源性休克。)A、主动脉球囊反搏术

B、静脉滴注呋塞米(速尿)

C、静脉滴注多巴胺

D、静脉滴注多巴酚丁胺

E、皮下注射低分子肝素

F、机械通气

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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