当前位置: 答题翼 > 问答 > 医卫类考试 > 正文
目录: 标题| 题干| 答案| 搜索| 相关
问题

患者女,56岁,发现右乳肿物1周。患者1周前行胸部CT检查时发现右乳肿物。查体:右乳头外上方肿物约4cm


患者女,56岁,发现右乳肿物1周。患者1周前行胸部CT检查时发现右乳肿物。查体:右乳头外上方肿物约4cm×3cm,质韧,无触痛,肿物紧贴乳晕边缘,无乳头溢液;右腋窝可触及约2.5cm×2cm肿物,质韧。在当地医院行右乳肿物核芯针穿刺活检病理报告浸润性癌。医院门诊以"右乳腺癌"收住院。患者发现乳腺肿物以来精神稍差、饮食可、睡眠好、二便正常,近期体重无明显变化。住院后查体:双乳对称,乳腺皮肤无红肿,乳头无凹陷及溢液。右乳头外上方可触及3.5cm×3cm肿物,质韧,活动度差,紧贴乳晕。右腋窝可触及约2.2cm×2cm肿物,质韧,活动度差。左乳、左腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。住院后检查:乳腺X线片检查:右侧乳腺乳晕后上方高密度影,大小约3cm×2.6cm,部分边界不清,周围可见条索,内见分支样钙化,未见增粗的血管影,皮肤不厚,乳头无内陷;右侧腋窝可见肿大淋巴结,大者约1.3cm×1.7cm。左乳及左腋窝未见肿物。乳腺超声:右乳头上方探及两个低回声,大者约2.4cm×2.1cm,形态不规则,边界不清,可见钙化,内见血流信号。右腋下探及多个低回声,最大者约2.1cm×2cm。胸部CT发现右侧乳晕上方结节,最大截面约2.5cm×2.4cm,有强化,边缘可见毛刺。右侧腋窝可见淋巴结,大者直径约2.1cm。左侧腋窝未见异常。外院病理切片经医院病理科会诊:(右乳)乳腺浸润性导管癌Ⅱ级。右腋窝肿大淋巴结穿刺活检:发现癌细胞。该患者的临床分期为()A、Ⅰ期

B、ⅡA期

C、ⅡB期

D、ⅢA期

E、ⅢB期

F、Ⅳ期

该患者首选治疗为()A、新辅助化疗

B、免疫治疗

C、手术治疗

D、新辅助内分泌治疗

E、放疗

F、中医药治疗

正确的手术方式为()A、乳房肿瘤切除术

B、乳房肿瘤切除术+前哨淋巴结活检

C、乳房肿瘤切除术+腋窝淋巴结清扫

D、乳房单纯切除术

E、乳腺癌改良根治术

F、乳腺癌改良根治术+即刻乳房重建

G、乳腺癌Halsted根治术

(提示 患者入院后完善相关检查,在全麻下行"右乳癌改良根治术"。术后病理:乳腺肿物3.0cm×2.5cm×2.5cm。(右乳)乳腺浸润性导管癌Ⅲ级。腋窝淋巴结转移性癌(1/34)。免疫组化:ER(-),PR(-),HER2(2+)。)该患者术后应考虑的问题()A、无须辅助治疗

B、化疗

C、放疗

D、内分泌治疗

E、靶向治疗

F、进一步行FISH检测

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
您可能感兴趣的试题
  • 患者,女,28岁,孕史3个月,右乳肿物发现1周,伴疼痛。临床查体:于右乳中上可触及一1.5cm×1.0cm肿物,

  • 患者女,45岁,发现右乳肿物1个月。患者1个月前体检时发现右乳外上见一大小约1cm×1cm肿物,无压痛,无

  • 患者女,41岁,职员。发现右乳肿物2周。患者2周前无意见发现右乳外上象限肿物,直径约1.2cm,质硬、局部

  • 患者女 65岁 洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上近乳头处2cm×1.5

  • 患者女 34岁 1年前发现右乳肿物 在当地诊为“纤维腺瘤” 近1个月增大迅速。触诊:右乳外上象限肿

  • 患者女 34岁 1年前发现右乳肿物 在当地诊为“纤维腺瘤” 近1个月增大迅速。触诊:右乳外上象限肿