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问题

患者,女性,47岁。突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmH


患者,女性,47岁。突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。患者呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张,呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。为明确诊断,首选的检查是A、胃镜检查

B、腹部X线检查

C、胃酸测定

D、B型超声

E、CT

该患者的护理措施中,不正确的是A、半卧位

B、禁饮食

C、持续胃肠减压

D、静脉输液

E、应用抗菌药

该患者非手术治疗时的护理,不正确的是A、定时测量血压、脉搏

B、准确记录出入液量

C、有效的胃肠减压

D、禁食,静脉输液

E、可予少量饮水

该病的诱发因素中,下列与之无关的是A、服用降压药

B、刺激性食物

C、过度劳累

D、情绪波动

E、服用激素类药物

首先考虑的疾病是A、急性胆囊炎穿孔

B、胃溃疡急性穿孔

C、坏疽性阑尾炎

D、绞窄性肠梗阻

E、急性胰腺炎

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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