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问题

患者男性,40岁,因“车祸伤及骨盆及小腹部”来诊。患者受损后出现髋部疼痛,痛苦面容,血尿,询问病史过


患者男性,40岁,因“车祸伤及骨盆及小腹部”来诊。患者受损后出现髋部疼痛,痛苦面容,血尿,询问病史过程中可做简单反应。查体:患者双侧瞳孔等大同圆,直径3 mm,对光反射存在,骨盆挤压分离试验()。 入院的常规检查有A、 骨盆X线片(必要时做骨三维CT重建)

B、 腹部X线片

C、 颅脑CT

D、 肛门指诊

E、 尿道检查,肝、胆、腹腔、双肾B超检查

F、 岀血时间、凝血时间

提示 X线片:左侧耻骨上肢骨折,同侧骶髂关节脱位。血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率90次/分。可能的诊断为A、 骨盆骨折

B、 尿道损伤

C、 休克

D、 软组织损伤

E、 腹腔脏器损伤

F、 侧方挤压性骨折合并骶髂关节脱位

临床上可能出现的并发症有A、 失血性休克

B、 泌尿道损伤

C、 直肠损伤

D、 神经损伤

E、 生殖道损伤

F、 腹腔脏器损伤

提示 30分钟后,患者烦躁,血压80/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率110次/分。紧急处理、治疗原则是A、 完善各项检查

B、 补充血容量,积极治疗创伤性休克

C、 严密监测生命体征

D、 抗感染,支持、对症治疗

E、 插尿管并留置,观察尿量及是否血性尿

F、 临时外固定骨盆

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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