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问题

男性,60岁。右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月。现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵


男性,60岁。右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月。现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查:右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、右膝关节骨性关节炎

B、右股骨头无菌性坏死

C、右髋关节骨性关节炎

D、右髋臼骨肿瘤

E、以上都不对

该患者的治疗首选A、髋关节截骨术

B、人工股骨头置换术

C、全髋关节置换术

D、关节清理术

E、钻孔减压术

有关该患者的术后处理下列说法错误的是A、外展位牵引

B、应用预防血栓药物

C、避免侧卧

D、卧床3个月

E、适当应用抗生素

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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