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问题

男性,40岁。肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb 85g/L。


男性,40岁。肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(),Hb 85g/L。移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+FK506 2mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2mg/ml。根据患者目前情况,最有价值的检查是A、移植肾CT

B、移植肾B超

C、移植肾MRI

D、IVU

E、移植肾穿刺活检

经检查,临床诊断为慢性排斥反应(Ⅰ级)。下一步的治疗方案应采取A、切除移植肾

B、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变

C、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK506 3mg/d+MMF lg/d

D、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK506 3mg/d

E、激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂

治疗5天后出现腹痛、腹泻,解黄色稀水样便,每天10余次。首先应考虑并发了A、急性胃肠炎

B、细菌性痢疾

C、肠道真菌感染

D、肠道阿米巴

E、肠道过敏症

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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