男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳

男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高40°，阳性，加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史，一直在服用强的松片。下列检查中哪一项不必要A、MRI

B、CT

C、诱发电位

D、血常规

E、核素扫描

如拟手术治疗，术中及术后不应A、停用皮质激素

B、使用抗生素

C、使用镇静药

D、继续使用皮质激素

E、使用止痛药

下列哪种疾病最为可能A、急性腰扭伤

B、腰椎管狭窄

C、腰椎弓根峡部裂

D、腰4～5椎间盘突出

E、闭塞性脉管炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！