当前位置: 答题翼 > 问答 > 医卫类考试 > 正文
目录: 标题| 题干| 答案| 搜索| 相关
问题

患者男性,28岁,因“不慎被车轮轧断左小腿后1小时”来诊。查体:面色苍白,烦躁不安,血压70/60 mmHg(1


患者男性,28岁,因“不慎被车轮轧断左小腿后1小时”来诊。查体:面色苍白,烦躁不安,血压70/60 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),左大腿根部有一橡皮管止血带结扎(据记录已结扎50分钟),左膝下6 cm处完全离断,膝关节开放,离断肢体端胫骨上1/3胫腓骨粉碎,断端解剖不清,皮肤软组织撕裂破碎。在急诊室内对该患者的正确处理有A、X线检查

B、腹部B型超声

C、查血常规、血型

D、备血1000~1200 ml

E、将大腿皮管止血带放松后换成气囊止血带止血

F、抗低血容量休克治疗

G、将离断肢体暂时置入灭菌0.9%氯化钠冰溶液中保存

清创时需要进一步明确(提示 该患者情况好转,病情稳定后,在全身麻醉下清创。)A、污染情况

B、膝关节损伤情况

C、血管损伤情况及可能缺损的长度

D、神经有无不可逆损伤

E、肌肉损伤程度与范围

F、有无骨筋膜间隔综合征

G、胫腓骨及股骨可能缺损短缩的长度

清创探查结果中,需要进一步手术的情况有A、包括膝关节大部分毁损在内的下肢约有9 cm长的缺损

B、小腿自腘动、静脉以下主干血管完全损毁

C、腓总神经损伤难以辨认

D、清创需要4小时以上

E、该患者有较长时间的吸烟史

F、患者有糖尿病病史

对该患者下一步的治疗处理中,错误的有A、保肢

B、经膝关节以下截肢,重塑残端

C、多截除肢体长度后重塑残端

D、残端软组织包裹要坚韧、固定,以利于装义肢

E、要清除残端多余组织,促进创口早日愈合

F、保存断离肢体皮肤,以备必要时移植用

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
您可能感兴趣的试题
  • 患者男性,4岁,因“不慎摔倒,左手掌先着地,左肘部肿胀、疼痛1小时”来诊。查体:左肘部局部有压痛,活动

  • 患者男性,25岁,因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体:左小腿及腘窝部肿胀,疼痛,膝关

  • 患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕

  • 患者 男性 28岁。施工时不慎从4米高处跌下 半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/

  • 患者 男性 28岁 体重60kg。不慎被开水烫伤 自觉剧痛 头面部 颈部及双上肢均为水疱。

  • 患者 男性 28岁 体重60kg。不慎被开水烫伤 自觉剧痛 头面部 颈部及双上肢均为水疱。