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问题

患者女性,63岁,因“双眼异物感2年,右眼刺痛、畏光流泪7天”就诊。眼部检查:双眼球结膜充血、水肿,下穹


患者女性,63岁,因“双眼异物感2年,右眼刺痛、畏光流泪7天”就诊。眼部检查:双眼球结膜充血、水肿,下穹窿可见黏性分泌物;左眼角膜透明;右眼下方角膜上皮粗糙,可见丝状物;双眼前房中深,房水清亮;双侧瞳孔等大、等圆,对光反应存在;双眼晶状体轻度混浊;双侧眼底未见明显异常。问题:问诊时需患者补充哪些病史()A、角膜接触镜配戴史

B、既往眼部手术史

C、药物服用史

D、药物过敏史

E、全身系统性疾病史

F、家族遗传史

问题:若患者同时存在口干、关节酸痛症状,还应进行下列哪些检查以明确诊断()A、泪液分泌试验

B、泪膜破裂时间测定

C、角膜地形图检测

D、乳铁蛋白检测

E、印记细胞学检测

F、相干光断层扫描(OCT)测定泪河高度

G、角膜荧光素染色

H、血清学检查

检查结果:SchimerI试验2mm,泪膜破裂时间(BUT)1秒,ANA(),类风湿因子()。 问题:目前患者可能的诊断是()A、特应性结膜炎

B、Sj?gren综合征

C、Stevens-Johnson综合征

D、细菌性角膜炎

E、病毒性角膜炎

F、阿米巴性角膜炎

G、巩膜炎

问题:若该患者进一步行唾液腺活检,可检出下列哪些细胞()A、中性粒细胞

B、淋巴细胞

C、浆细胞

D、嗜碱性粒细胞

E、嗜酸性粒细胞

F、肥大细胞

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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