当前位置: 答题翼 > 问答 > 医卫类考试 > 正文
目录: 标题| 题干| 答案| 搜索| 相关
问题

患者女,58岁,因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年,骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米(万珂)为基础


患者女,58岁,因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年,骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米(万珂)为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗,并行沙利度胺维持治疗,最佳疗效是非常好的部分缓解(VGPR)。目前停药11个月。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。右侧第5~7前肋压痛,双肺呼吸音清,心率86次/分,律齐,杂音(-),腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃,双下肢轻度压凹性水肿。最可能的诊断是A、多发性骨髓瘤复发/进展

B、继发骨肿瘤

C、骨折

D、肋间神经炎

E、骨质疏松

诊断必须做的检查除外A、M蛋白鉴定

B、骨髓细胞学涂片

C、骨髓活检+免疫组织化学

D、心电图

E、全身骨骼X线片

如果确诊为多发性骨髓瘤治疗后进展,错误的治疗是A、以硼替佐米为基础的方案进行再诱导治疗

B、诱导治疗后尽早行自体造血干细胞移植

C、参加临床试验

D、寻找人类白细胞抗原(HLA)相和供者行异基因造血干细胞移植

E、硼替佐米联合雷利度胺、地塞米松再诱导治疗

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
您可能感兴趣的试题
  • 患者女,70岁,因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定,X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常

  • 患者女,58岁,因“口干、乏力3年,加重3个月”来诊。查体:口腔多发龋齿,多个黑色残根,全身多枚淋巴结肿

  • 患者,女,56岁,乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定,X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。首选治疗

  • 男性,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,入院后检查结果是:Hb83g/L,尿蛋白(),BUN20mm

  • 男性 57岁。因腰痛 贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤 入院后检查结果是Hb83g/L 尿蛋白(+++

  • 患者女 58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年 加重1周入院。入院时神志清楚 动脉血气分析示PaCO