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问题

患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20 mm的ASD,下腔静脉边缘薄,距缺损边缘


患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20 mm的ASD,下腔静脉边缘薄,距缺损边缘约7 mm。局麻下行封堵术成功,术中因封堵器大小不合适,更换封堵器2次,术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4 h,患者渐感胸闷、憋气,伴大汗,心电监测示心率120次/min,律齐,血压90/60 mmHg,听诊心前区无明显杂音。发生这种情况应首先考虑A、穿刺部位出血

B、心包填塞

C、封堵器脱落

D、冠状动脉空气栓塞

E、心肌梗死

最优先的紧急检查手段是A、床旁超声心动图

B、床旁胸部X线片

C、CT检查

D、MRI检查

E、心肌酶谱

最及时和有效的处理方式是A、急诊心外科手术

B、心包穿刺引流

C、心外按压

D、吗啡、氨茶碱静脉注射

E、紧急溶栓术

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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