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问题

患者男,50岁,前壁心肌梗死后1年,左前降支药物洗脱支架安置后半年,无心力衰竭的症状和体征。常规追


患者男,50岁,前壁心肌梗死后1年,左前降支药物洗脱支架安置后半年,无心力衰竭的症状和体征。常规追踪观察的项目A、心电图

B、冠状动脉CT血管造影

C、血糖、血脂

D、肝、肾功能

E、超声心动图

根据心力衰竭的诊断标准,患者属于A、心力衰竭易患阶段(A阶段),存在高危因素

B、B阶段,无症状心力衰竭阶段

C、C阶段,有症状心力衰竭阶段

D、患者无心力衰竭症状,不属于心力衰竭

E、患者无心力衰竭症状,阶段不明确

3年后,患者在室内走动时出现气促和乏力,心电图示窦性心律,完全性左束支传导阻滞,QRS>140 ms, LVEF 30%,LVEDD 65 mm。心力衰竭常规治疗无效,你应该与患者讨论如下治疗方法A、长期正性肌力药静脉滴注

B、心脏移植术

C、心脏再同步化治疗

D、ICD

E、静脉长期应用正性肌力药替代常规治疗

结合该病例,下列哪些看法是正确的A、患者没有心律失常,安置ICD无必要

B、ICD可降低心源性猝死的危险

C、心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险

D、上述提法均不对

E、心脏再同步化治疗后不必药物治疗

F、冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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