某女,12岁,曾于1年前诊断为“急性感染性心内膜炎”,2天前关节疼痛,T38.5℃,睑结膜瘀点,心尖区可闻及
某女,12岁,曾于1年前诊断为“急性感染性心内膜炎”,2天前关节疼痛,T38.5℃,睑结膜瘀点,心尖区可闻及收缩期吹风样一典型杂音,脾大,杵状指,WBC:16000/L本病最应考虑的诊断是A、风湿性心脏病
B、急性风湿热
C、二尖瓣狭窄
D、感染性心内膜炎
E、心肌炎
为进一步确诊应检查A、血培养
B、心电图
C、胸部片
D、免疫学检查
E、检查
抗生素的最佳选择是A、萘呋西林2.0,每4小时一次静滴
B、萘呋西林2.0+氨苄西林2.0,每4小时一次静滴
C、青霉素320万U+庆大8万U,每6小时一次静滴
D、先锋Ⅴ号5.0+菌必治3.0,每6小时一次静滴
E、菌必治3.0,每6小时一次静滴
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!