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问题

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患者女,55岁,因"心悸、胸闷"就诊。已停经。查体:BP160/100mmHg;身高156cm,体重80kg,呈腹部肥胖型,无满月脸、水牛背等征象。HR76次/分,停跳3次/分,心前区有2/6级柔和收缩期杂音。空腹血糖6.2mmol/L,糖基化血红蛋白6.0%。诊断应考虑()A、单纯型肥胖

B、风湿性心脏病

C、原发性高血压

D、冠心病

E、糖尿病

F、代谢综合征

初步检查应包括()A、24h动态心电图

B、24h血压监测

C、超声心动图

D、运动试验

E、心脏多层螺旋CT

F、心脏血管造影

G、糖耐量试验

(提示:以上检查显示:心脏间隔为12mm,左心室后壁12mm;动态心电图示24h内房性期前收缩5%,室性期前收缩2%;其余正常。)进一步检查尚可考虑()A、血钾、尿钾

B、24h尿17-OH

C、血肌酐

D、尿渗透压

E、24h尿游离氢化可的松

F、午夜1mg地塞米松抑制试验

治疗措施可应用()A、二甲双胍

B、氨氯地平

C、雌性激素替代疗法

D、运动锻炼

E、胺碘酮

F、美托洛尔(倍他乐克)

G、阿托伐他汀钙(立普妥)

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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