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患儿×××之女,女性,日龄2天,G1P1孕34W,以“提前6周娩出、反复四肢的抽动5次”为主诉入院,患儿因母亲


患儿×××之女,女性,日龄2天,G1P1孕34W,以“提前6周娩出、反复四肢的抽动5次”为主诉入院,患儿因母亲妊娠高血压综合症,行剖宫产娩出,出生时羊水清,Apgar评分1分钟8分,皮肤颜色扣1分,肌张力扣1分, Apgar评分5分钟9分,皮肤转红,肌张力扣1分,生后2小时开奶,哺乳良好,第2天无明显诱因出现四肢的抽动,呈滑船样动作,持续5~10秒,肌张力稍高,自行缓解,反复发作5次,无青紫、无尖叫及皮肤出血点,以“早产儿;惊厥待查”收住新生儿科住院观察。入院查体:T36.5度 P123次/分 R50次/分 W2000g ,精神反应欠佳,早产儿外貌, 皮肤红润,呼吸平稳,双肺呼吸音清,心率123次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音,腹软,肝脾不大,双下肢无浮肿,四肢肌张力稍低,原始反射引出不完整,吃奶好,吸吮有力,二便正常。辅助检查:血钙1.6mmol/L;血糖4.2 mmol/L,头颅B超:未见明显异常。最可能的诊断及诊断依据治疗原则预后

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参考答案
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