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问题

患者男,65岁。胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近3个月咽下食物哽噎感而来诊。查体可触及右锁骨上淋巴结


患者男,65岁。胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近3个月咽下食物哽噎感而来诊。查体可触及右锁骨上淋巴结肿大,消瘦。该患者初步考虑可能为()A、食管癌

B、食管静脉曲张

C、食管炎

D、食管中段牵引型憩室

E、贲门失弛缓症

F、弥漫性食管痉挛

行食管吞钡检查,见到下列哪个征象,有助于确定前述之诊断()A、局部食管黏膜影呈串珠样改变

B、未见明显异常影像,食管运动良好

C、食管下端呈光滑的“鸟嘴”状改变

D、黏膜光滑完整,食管腔外压迫

E、食管黏膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬

F、可见漏斗状龛影突出食管腔外,龛影内壁光滑

进一步的检查应是()A、胸部CT

B、胸部MRI

C、食管镜检查及组织活检

D、胸腔镜检查

E、纵隔镜检查

F、食管测压

患者最不应选择下列何种治疗()A、手术治疗

B、放射疗法

C、化学疗法

D、免疫疗法

E、中医中药治疗

F、内镜下置入食管支架

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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