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问题

患者男,50岁,因“晨起活动时突发腰部剧痛”来诊。患者起床后,活动时突发腰部剧烈疼痛,卧床可缓解。查


患者男,50岁,因“晨起活动时突发腰部剧痛”来诊。患者起床后,活动时突发腰部剧烈疼痛,卧床可缓解。查体:脊柱的主动或被动运动受到限制,轻微活动即可引起剧痛,直腿抬高试验弱阳性,腰部X线片:轻度骨质增生,腰曲变浅。第4、5腰椎棘突间和棘突旁有明显压痛,无明显放射痛。该患者最可能的诊断是A、腰椎错缝

B、第3腰椎横突综合征

C、第4~5腰椎椎间盘突出症

D、骶髂关节错位

E、腰肌劳损

患者应即刻进行的检查是A、腰椎正侧位X线片

B、腰椎过伸过屈位X线片

C、腰椎双斜位X线片

D、腰椎MRI

E、腰椎穿刺

若诊断为腰椎错缝,最适宜的处理方法是A、持续牵引,理疗

B、髓核化学溶解术

C、椎间盘切除术

D、推拿手法治疗

E、局部封闭治疗

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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