女，30岁，5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。首先应考虑的疾病

女，30岁，5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。首先应考虑的疾病是A、肌筋膜综合征

B、类风湿性关节炎

C、痛风

D、红斑性肢痛症

E、带状疱疹

应做哪些检查排除其他的结缔组织病A、血常规，尿常规

B、双手＋双足X线片

C、抗核抗体谱检查

D、类风湿因子

E、以上均是

若诊断基本明确，下列哪一项表现不是此病的活动指标A、X线关节破坏融合

B、CRP升高

C、高滴度类风湿因子

D、关节软组织肿胀或积液

E、ESR升高

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！