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问题

患者女性,35岁,主因“颈枕部疼痛伴双手发麻、发凉3年,加重伴走路不稳3个月”住院,查体发现:颈短、粗,


患者女性,35岁,主因“颈枕部疼痛伴双手发麻、发凉3年,加重伴走路不稳3个月”住院,查体发现:颈短、粗,活动受限且活动时症状加重,右侧面部少汗,双手掌间肌、鱼际肌萎缩,右肘关节肿胀、活动受限,双侧分离性感觉障碍,右手指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,右侧巴宾斯基征阳性。MRI发现小脑扁桃体下疝,颈胸脊髓空洞。患者未有明显损伤临床表现的神经结构是A、脊髓前角细胞

B、双侧后角底部

C、三叉丘脑束

D、自主神经

E、脊髓丘脑束

F、锥体束

为进一步明确诊断可以选择的检查有A、颅脑MRI

B、脊柱X线

C、全脊髓MRI

D、颅颈交界区三维CT重建

E、颅颈交界区动态CT

F、颈椎过伸、过曲位X线

不宜单纯行后颅窝减压术的检查结果是A、脊柱严重侧弯

B、环齿间距5 mm

C、齿状突顶端距McGregor线(基底线)5 mm

D、颈胸腰都发现脊髓空洞

E、齿状突压迫延髓

F、脑室扩大

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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