患者，男，42岁。排柏油样便约300ml，既往脾大，HBsAg阳性。应首先考虑的是A、消化性溃疡B、急性糜烂性胃

患者，男，42岁。排柏油样便约300ml，既往脾大，HBsAg阳性。应首先考虑的是

A、消化性溃疡

B、急性糜烂性胃炎

C、胃癌

D、白血病

E、食管静脉曲张破裂出血

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！