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问题

某女,25岁,1个月前出现双眼睑下垂,四肢乏力,症状下午较早晨重,休息后减轻,劳累后加重。新斯的明试


某女,25岁,1个月前出现双眼睑下垂,四肢乏力,症状下午较早晨重,休息后减轻,劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重,出现发热、咳嗽,呼吸困难,无腹痛及唾液增多。体检:口唇发绀,双肺散在湿啰音,双上睑下垂,眼球各方向运动均受限,双瞳孔大小正常,对光反射灵敏,四肢肌力3级。最可能的诊断是A、肌无力危象

B、胆碱能危象

C、反拗危象

D、肺栓塞

E、急性左心衰

有助于诊断的方法是A、新斯的明试验

B、腾喜龙试验

C、胸部X线摄片

D、神经重复刺激

E、心电图

不应采取的治疗措施是A、气管插管

B、血浆置换

C、加用青霉素抗感染

D、加大抗胆碱酯酶剂用量

E、静滴大剂量免疫球蛋白

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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