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问题

患者,男性,24岁,四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,


患者,男性,24岁,四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查:双上肢肌力2级,双下肢肌力l级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者需考虑的鉴别诊断是A、急性脊髓炎

B、脊髓压迫症

C、周期性瘫痪

D、急性格林-巴利综合征

E、急性脊髓灰质炎

需进行下列哪些检查A、腰穿脑脊液检查

B、肌酶学检查

C、脊髓MRI

D、神经、肌电图检查

E、血清电解质检测

该患者应选用的治疗包括A、皮质类固醇激素

B、20%甘露醇静脉滴注,2~4次/日

C、选用适当抗生素

D、处理排尿障碍及防治尿路感染

E、防治褥疮

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