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问题

男孩,10岁,突然出现恶心、呕吐、昏迷,无发热,腹泻、抽搐等症。体检:昏迷状态,呼吸深大,有酮味,BP65/4


男孩,10岁,突然出现恶心、呕吐、昏迷,无发热,腹泻、抽搐等症。体检:昏迷状态,呼吸深大,有酮味,BP65/40mmHg,脉搏细速。血糖21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。该患儿的急诊处理是A、先扩容

B、先用静脉胰岛素

C、皮下注射胰岛素后,再静滴胰岛素

D、先纠正酸中毒

E、双通道,一边扩容,一边应用胰岛素

该患儿的长期治疗方案是A、口服降糖药

B、饮食控制

C、胰岛素治疗

D、运动治疗

E、综合治疗(饮食、胰岛素、运动)

饮食控制的原则是A、每日所需热量与年龄有关,年龄越大,给予饮食热量越高

B、3岁以下的患儿蛋白质的2/3以上最好是植物蛋白

C、糖类最好以面食为主

D、全日热卡:早餐1/5,中餐和晚餐分别为2/5,并留出少量(5%)作餐间点心

E、根据需要,及时调整饮食中的各项成分

在治疗过程中,若出现空腹血糖水平较高时A、应增加每日胰岛素用量

B、应减少睡前胰岛素剂量

C、应减少进食

D、监测午夜后血糖

E、给予矫正大剂量胰岛素

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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