男，34岁，工人。腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双"4"字试验（)，双直腿抬高试验（-)，X

男，34岁，工人。腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双"4"字试验()，双直腿抬高试验(-)，X线片示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。该患者最可能的诊断是A、强直性脊柱炎

B、类风湿性关节炎

C、脊柱结核

D、髋关节骨性关节炎

E、髋关节结核

对该患者最具特异性的检查是A、类风湿因子检查

B、HLA-B27

C、抗0

D、C反应蛋白

E、血沉

该患者腰椎可能的X线表现为A、椎间隙狭窄

B、竹节样改变

C、椎体楔形变

D、无任何改变

E、有时可见冷脓肿

该患者治疗原则错误的是A、解除疼痛

B、防止畸形

C、去除病因

D、改善功能

E、必要时手术

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！