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问题

患者男,38岁,从三楼阳台跌落摔伤30min,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体:血压75/52mmHg,心


患者男,38岁,从三楼阳台跌落摔伤30min,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体:血压75/52mmHg,心率130次/min,左侧胸壁皮肤挫伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,移动性浊音阳性。下列最有助于诊断的检查是A、腹部X线检查

B、腹部CT

C、腹部B超

D、诊断性腹穿

E、输液并观察

最可能的诊断是A、肝破裂

B、肾破裂

C、脾破裂

D、小肠破裂

E、结肠破裂

抢救措施中不正确的是A、快速输血、输液、抗休克

B、力争在收缩压回升至90mmHg以上后行手术

C、严密观察病情变化

D、若抗休克治疗血压不升,则详细检查防止漏诊复合伤,待确诊后再手术

E、进行必要的实验室检查,准备足够全血

术中探查脾脏多处破裂,脾门有活动性出血,应采用的术式为A、全脾切除

B、脾脏部分切除

C、脾脏裂口修补缝合

D、脾动脉结扎

E、脾移植

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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