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问题

女性病人,28岁,近3个月摄食量增加却日渐消瘦,怕热多汗,心烦,失眠,体乏。查体:T37.0℃,P100次/


女性病人,28岁,近3个月摄食量增加却日渐消瘦,怕热多汗,心烦,失眠,体乏。查体:T37.0℃,P100次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,甲状腺Ⅱ°肿大。病人身高165cm,体重45kg,近3个月来体重下降5kg。基础代谢率测定值+50。因甲状腺功能亢进入院待手术。

1.该病人怕热多汗,是因为甲状腺素具有().

A.促进三大物质合成的作用,

B.促进组织分化、生长发育的作用,

C.增加绝大多数组织细胞的耗氧量和产热量的作用,

D.提高中枢神经系统兴奋性的作用,

E.使心率减慢、心肌收缩力减弱的作用

2.脉率和脉压是判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要指标。该病人P100次/分,BP130/70mmHg,分析脉压加大的原因是甲状腺素().

A.可作用于心肌细胞膜上相应的受体,使心肌收缩力减弱,

B.可使心率加快、心收缩力加强、心输出量减少,

C.可使心输出量增加,但产热量增多,小血管扩张,外周阻力下降,

D.可提高中枢神经兴奋性,促进心输出量增加,

E.可增加绝大多数组织细胞的耗氧量和产热量的作用

3.基础代谢率BMR的测定是临床诊断甲状腺疾病的主要辅助方法。BMR的正常变化百分率为().

A.+10,

B.+15,

C.+20,

D.+25,

E.+30

4.该病人甲状腺功能亢进入院待手术,术前需服用抗甲状腺药物和碘剂做准备。碘剂缓解甲亢症状的机制是()

A.利用甲状腺自身调节机制,通过供应碘暂时抑制甲状腺素的合成与释放,

B.可通过下丘脑-腺垂体-甲状腺轴产生负反馈作用,抑制甲状腺素的合成,

C.可通过下丘脑-腺垂体-甲状腺轴产生正反馈作用,抑制甲状腺素的合成,

D.可通过交感神经系统的兴奋,促进甲状腺素的合成和释放,

E.可通过副交感神经系统的兴奋,抑制甲状腺素的合成和释放

5.该病人术后护理时,要特别注意观察刀口有无出血的情况。甲状腺手术容易出血的原因是甲状腺含有较多的().

A.血浆激活物,

B.组织激活物,

C.纤溶酶,

D.抗凝血酶,

E.肝素

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