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问题

患者,女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性有诊断价值的


患者,女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性有诊断价值的病史是A、上腹规律性疼痛

B、饥饿痛为主,进食缓解

C、午夜痛为主

D、发作性剧痛

E、腹痛发生于饭后0.5~1小时

提示:患者曾反复出现黑便。提问:应考虑何种情况A、溃疡恶变

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、胃黏膜脱垂

E、慢性胃炎

F、胃息肉

鉴别胃良性与恶性溃疡的根据是A、疼痛程度

B、全身情况

C、大便隐血持续阳性

D、胃镜与钡透检查

E、内科治疗无效

F、病理

提示:病理示黏膜有糜烂出血,炎细胞浸润。提问:最佳治疗方案是A、羟氨苄青霉素+甲硝唑

B、多潘立酮(吗丁啉)+羟氨苄青霉素

C、手术切除

D、铋剂+羟氨苄青霉素

E、生胃酮

F、质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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