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问题

女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易


女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。该患者最可能的诊断是A、高血压性心脏病

B、扩张性心肌病

C、冠心病

D、甲亢性心脏病

E、老年退行性心脏病

首选的治疗方案为A、手术

B、放射性碘治疗

C、先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗

D、先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

E、抗甲状腺药物治疗

针对现存的并发症应给予下列哪项治疗A、已胺碘呋酮

B、洋地黄+已胺碘呋酮

C、常规量洋地黄

D、小剂量洋地黄,酌情β肾上腺素能受体阻滞剂

E、β肾上腺素能受体阻滞剂

该患者如用放射性碘长期治疗,其最常见的并发症是A、甲亢危象

B、心衰恶化

C、甲亢复发

D、甲状腺功能减退症

E、放射性甲状腺炎

甲亢患者若选用手术治疗,可能的并发症是A、突眼恶化

B、甲亢危象

C、出血、感染、喉上及喉返神经损伤

D、暂时或永久性甲旁减、甲低

E、以上都可能

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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