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问题

患者男,42岁。2型糖尿病史6年,身高176cm,体重98kg,血压160/100mmHg,实验室检查:FBG11mmol/L,2hPBG


患者男,42岁。2型糖尿病史6年,身高176cm,体重98kg,血压160/100mmHg,实验室检查:FBG11mmol/L,2hPBG18mmol/L,HbAlc10.8%,空腹C肽3.96ng/ml。合并高血压、血脂异常、脂肪肝及睡眠呼吸暂停综合征。现降糖治疗方案:二甲双胍0.5g,每日3次;格列美脲2mg,每日2次;阿卡波糖50mg,每日3次。对于该患者,拟采用手术治疗,最合理的术式为哪一种()A、十二指肠切除术

B、胆胰转流术

C、胃底折叠术

D、胃转流术(也叫胃旁路术)

E、可调节胃绑带术

F、胃大部切除术

该患者术后2个月时常有头昏、出汗症状,进餐流质后多见,最可能的诊断是什么()A、贫血

B、胰岛细胞增生所致低血糖

C、倾倒综合征

D、未控制的高血压

E、未控制的高血糖

F、自主神经功能紊乱

该患者术后应常规进行哪些方面的监测和随访()A、饮食和运动情况

B、血糖

C、血脂

D、电解质

E、甲状腺激素

F、甲状旁腺激素

G、维生素及微量元素

H、代谢性骨病

该患者术后1年,FBG5.3mmol/L,2hPBG6.9mmol/L,HbAlc5.8%,体重72kg,仅生活方式干预,不需服用降糖药物,已达到完全缓解标准,目前认为代谢手术治疗糖尿病的机制有哪些()A、进食量的减少

B、食物吸收面积减少

C、GLP-1分泌增加

D、ghrelin分泌增加

E、肠道菌群的改变

F、肽YY(PYY)分泌增加

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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