女性，70岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎；咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果

女性，70岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎；咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难；昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院求诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37．6℃，脉搏115次／分，血压140／85mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。病人最可能出现了下述哪个并发症A、呼吸衰竭

B、上消化道出血

C、急性脑出血

D、肾功能衰竭

E、急性心力衰竭

为明确诊断，宜首选A、动脉血气分析

B、胸部X线摄片

C、心电图检查

D、痰细菌学检查

E、颅脑CT检查

如诊断明确后，予以积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但出现手足搐搦现象，则最可能并发了A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、神经症状

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！