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问题

女性,27岁,婚后半年因 性生活困难来诊。自幼按女孩抚养,户籍性别 为女性,青春期后无月经来潮,无周


女性,27岁,婚后半年因 性生活困难来诊。自幼按女孩抚养,户籍性别 为女性,青春期后无月经来潮,无周期性下腹 痛。曾中医治疗6个月、雌-孕激素治疗3个 月,无月经来潮,也未出现下腹部痛。提问1:在门诊可选择的临床检查和辅助检查 项目包括A、体态检查,女性或男性体态

B、有无胡须,有无喉结、体毛

C、乳房检查

D、妇科检查

E、血FSH、LH、PRL、E、T、PRL、TSH

F、染色体

G、诊断性腹腔镜

H、盆腔B超检查

I、泌尿系统B超

提问2:如体格检查呈男性体态,身高176cm,喉结清晰较大,乳房Tanner Ⅰ期;外阴:阴毛浓密,男性分布,阴蒂长约3cm、直径约1.5cm,会阴后部融合,阴道短浅指压约4cm深;右侧大阴唇内可触及“睾丸”,左侧腹股沟管下部触及较小的“睾丸”;FSH和LH达绝经后水平;染色体核型为46,XY;B超盆腔内未发现子宫和卵巢。可能的临床诊断是A、女性假两性畸形

B、男性假两性畸形

C、真良性畸形

D、性腺发育不全

E、先天性肾上腺皮质增生

F、雄激素不敏感综合征(完全型)

G、雄激素不敏感综合征(不完全型)

H、男性假女性畸形

I、女性假男性畸形

提问3:需要的妇科治疗包括A、去除浓密阴毛

B、切除喉结

C、阴蒂体和阴蒂头全部切除

D、阴蒂体和阴蒂头大部分切除

E、切除双侧睾丸

F、切除较大的右侧睾丸

G、成形阴道

H、雌-孕激素治疗

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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