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问题

患者男,65岁,因“饮酒10 h后中上腹疼痛伴恶心、呕吐1 h”来诊。腹痛向腰部两侧放射。查体:BP 80/55 mm


患者男,65岁,因“饮酒10 h后中上腹疼痛伴恶心、呕吐1 h”来诊。腹痛向腰部两侧放射。查体:BP 80/55 mmHg;HR 110次/min;脐周可见蓝色斑,腹部压痛,肌紧张,墨菲征(±)。该患者最可能的诊断是A、急性胃炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、急性缺血性肠病

入院后行血、尿淀粉酶及腹部B型超声检查,如仍不能明确诊断,应进一步行A、腹腔穿刺

B、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

C、剖腹探查

D、抗感染治疗后观察

E、抗休克治疗

明确诊断前,治疗不恰当的是A、禁食水和胃肠减压

B、吗啡镇痛

C、营养支持

D、补液

E、使用生长抑素

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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