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问题

患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害,黄疸,肝脏肋下5cm。


患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害,黄疸,肝脏肋下5cm。最容易引起肝脏损害的药物是A、利福平、异烟肼

B、链霉素、利福平

C、链霉素、异烟肼

D、力克肺疾、卡那霉素

E、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

最大可能诊断是A、抗结核药所致药物性肝炎

B、甲型病毒性肝炎

C、乙型病毒性肝炎

D、自身免疫性肝炎

E、巨细胞病毒性肝炎

最佳处理方案是A、继续维持抗结核不变,加强保肝治疗

B、停用异烟肼、利福平调整抗结核方案加上保肝药

C、停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇,改用异烟肼+利福平+保肝药物

D、停用全部抗结核药物,加上泼尼松和保肝药

E、继续抗结核方案不变,密切随时观察

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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