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病历摘要:患者男性,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴出汗、心悸来急诊。查体:血压75/34mmHg,面色苍白,


病历摘要:患者男性,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴出汗、心悸来急诊。查体:血压75/34mmHg,面色苍白,心率120次/分,腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未触及,脾肋下3cm,下肢轻度浮肿,大便隐血()。本例患者最可能的诊断是什么?A、胃溃疡合并出血

B、食管胃底静脉曲张破裂出血

C、十二指肠溃疡出血

D、肝硬化失代偿期

E、脾功能亢进

F、感染性休克

G、失血性休克

下列哪些是判断活动性出血的指标?A、血压进行性下降

B、肠鸣音活跃

C、尿素氮增高

D、血红蛋白持续下降

E、尿量进行性减少

此时应采取哪些紧急处理?A、急诊行门体分流术

B、三腔二囊管压迫止血

C、输血、补液

D、静脉滴注生长抑素

E、高蛋白饮食

F、质子泵抑制剂

考虑哪些疾病? 提示:经治疗后出血停止,血压正常,但近日来腹胀尿少,伴恶心、呕吐,尿量350ml/日。查乙肝标志物阳性。尿蛋白()A、乙肝肝硬化(失代偿期)

B、酒精性肝硬化(失代偿期)

C、肝肾综合症

D、乙肝相关性肾炎

E、多囊肾

下列哪些不符合肝肾综合症的诊断?A、氮质血症

B、尿少

C、高血钾

D、稀释性低血钠

E、高尿钠

下列关于肝肾综合症的治疗哪些是正确的?A、多巴胺

B、右旋糖酐

C、大量利尿剂

D、特利加压素

E、浓缩腹水回输

诊断考虑哪些疾病? 提示:患者出现淡漠少言,反应迟钝,扑翼样震颤可疑阳性。A、乙型脑炎

B、肝性脑病

C、中毒

D、尿毒症

E、败血症

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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