男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰。结核杆菌（＋＋），应用2H

男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰。结核杆菌（＋＋），应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，肺CT示前段支气管阻塞，无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。本例最可能的诊断是A、结核病复发

B、肺癌

C、继发细菌性感染

D、肺部真菌感染

E、肺栓塞

为确诊，进一步检查应首选下列哪一项A、支气管造影

B、MRI

C、核素扫描

D、肺癌标志物

E、纤维支气管镜检查

上述检查确立诊断后，下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义A、肝功能

B、心电图

C、肺功能

D、肾功能

E、痰结核杆菌培养

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！