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问题

患者男,34岁,因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5 h入院。入院查体示生命体征平稳,无其他部位损伤


患者男,34岁,因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5 h入院。入院查体示生命体征平稳,无其他部位损伤表现,右踝部肿胀,未见开放伤口,局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑,局部压痛,踝关节主动活动受限,足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折,对位对线不良,外踝骨折,下胫腓联合分离。最适合的治疗方案是A、切开复位内固定

B、切开复位外固定

C、闭合复位石膏外固定

D、跟骨牵引后二期手术内固定

E、患肢抬高

踝关节骨折的手术适应证是A、闭合复位失败

B、开放性骨折脱位

C、下胫腓联合分离

D、垂直压缩性骨折

E、骨折累及关节面负重区

远期并发创伤性关节炎后,其处理措施有A、口服镇痛药物

B、改变生活习惯,减少负重

C、关节融合术

D、踝关节置换术

E、局部封闭治疗

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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