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问题

妊娠32周妇女,曾有2次人工流产史,昨晚3时发现内裤及褥上有大量血迹,随即有腹部阵痛,20-30″/6-8′


妊娠32周妇女,曾有2次人工流产史,昨晚3时发现内裤及褥上有大量血迹,随即有腹部阵痛,20-30″/6-8′一次,每次腹痛时有少量阴道流血,胎动良好,晨5时于急诊室就诊体格检查不能出现A、子宫大小与停经月份相一致

B、出现宫缩,收缩期与间歇期分明,胎心率144次/分

C、头先露,高浮

D、耻骨联合上缘听到胎盘血管杂音

E、子宫压痛明显,板状硬

病人收入院,测BP14/9kPa(105/67.5mmHg),脉搏88次/分,首先应作的检查是A、立即备血,输液条件下行阴道检查

B、放射性同位素扫描胎盘定位

C、间接胎盘造影

D、B超检查

E、胎儿监护,了解胎儿状态与宫内情况

若病人阴道流血量增多达600ml,需立即终止妊娠,最恰当的终止妊娠方法是A、立即剖宫产结束分娩

B、等待阴道分娩

C、密切观察产程进展,确定不能经阴道分娩时剖宫产

D、人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩

E、行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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