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问题

27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右


27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。产程受阻的原因主要为A、骨盆入口狭窄

B、扁平骨盆

C、中骨盆狭窄

D、骨盆出口狭窄

E、漏斗骨盆

F、均小骨盆

最可能的诊断是A、协调性子宫收缩过强

B、不协调性子宫收缩过强

C、不协调性子宫收缩乏力

D、先兆子宫破裂

E、重型胎盘早剥

F、子宫破裂

应立即A、即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术

B、停止静滴缩宫素,继续观察产程

C、立即肌注哌替啶或地西泮

D、立即行剖宫产术

E、等待宫口开全行产钳术

F、行外倒转术

完全性子宫破裂体征,下列恰当的是A、阴道可能有鲜血,流出量可多可少

B、胎心消失

C、拨露或下降中的胎先露部消失

D、曾扩张的宫口可缩回

E、产妇进入到休克状态

F、子宫收缩突然停止

先兆子宫破裂的主要表现有A、子宫病理性缩复环形成

B、子宫下段痉挛性狭窄环

C、下腹部压痛

D、胎心率改变

E、血尿出现

F、宫口开全

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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