病历摘要: 患者男性,56岁。主诉:发现右颈肿物2月。患者2周洗脸时无意中发现右上颈无痛性肿物。无发
病历摘要: 患者男性,56岁。主诉:发现右颈肿物2月。患者2周洗脸时无意中发现右上颈无痛性肿物。无发热、无吞咽不畅。起病前无上呼吸道感染史,既往无肺结核病史。吸烟36年,40支/日。体查:鼻咽淋巴组织增生、双侧扁桃体Ⅱ大,舌根扁桃体增生,双侧声带活动正常。右胸锁乳突肌上段深面可触及2.5cm×2cm肿块、无压痛、质硬、界欠清、呈椭圆形、活动度欠佳,双侧颈部其他部位未及明显肿大淋巴结。有关颈部淋巴结临床分区错误的有:A、Ⅰ区颏下区淋巴结
B、Ⅰ区颏下区和颌下区淋巴结
C、Ⅱ区颌下区淋巴结
D、Ⅱ区颈内静脉淋巴结上区
E、Ⅲ区颈内静脉淋巴结中区
F、Ⅳ区颈内静脉淋巴结下区
G、Ⅴ区枕后三角区淋巴结
H、Ⅵ区内脏周围淋巴结
该例患者行颈部CT检查,考虑为颈部淋巴结转移癌,请问下述颈部淋巴结转移的CT诊断标准错误的是:A、颏下、颌下淋巴结最小直径≥10mm,考虑为颈部淋巴结转移癌
B、气管食管沟淋巴结最小直径≥10mm,考虑为颈部淋巴结转移癌
C、颈部其它区域淋巴结最小直径≥8mm,考虑为颈部淋巴结转移癌
D、转移淋巴结最大纵径与最大横径的比值大于2
E、转移淋巴结形态多为球形或不规则形,边缘清楚或毛糙
F、转移淋巴结边缘强化伴中心低密度,中央坏死
G、在原发肿瘤淋巴结引流区域有3个或以上相互连续的淋巴结,每个淋巴结最大直径为0.8~1.5cm时应高度警惕为转移
根据病史、体查,初步诊断为颈部淋巴结转移癌,根据肿瘤的常见转移部位,请问需首先检查哪些部位?A、鼻咽
B、口咽
C、乳腺
D、卵巢
E、食管
F、喉
G、甲状腺
H、肺
如果肿块位于左侧锁骨上窝,则下述哪些有可能是原发部位?A、乳腺
B、鼻腔
C、肺
D、胃
E、口底
F、卵巢
G、前列腺
H、喉
原发灶不明的颈部淋巴结转移癌,治疗前应该设法寻找原发部位,以下哪些规律错误?A、软腭和韦氏环的肿瘤可向双侧颈部淋巴结转移
B、口腔癌可转移到颌下和颏下淋巴结
C、颈后三角Ⅴa区淋巴结主要来自喉咽
D、颈后三角Ⅴb区淋巴结应探寻胸腹腔器官原发灶
E、头颈肿瘤以腺癌多见
F、腺癌主要鉴于涎腺、甲状腺、小涎腺和锁骨下器官
G、腺样囊性癌多见于鼻窦,偶发在鼻咽部
H、除韦氏环外,其它部位的头颈肿瘤均以分化较好的癌多见
颈改良根治性清扫术是在颈根治性清扫术的基础上保留:A、胸锁乳突肌
B、肩胛舌骨肌
C、前斜角肌
D、副神经
E、舌下神经
F、迷走神经
G、颈内静脉
H、颈外经脉
颈清扫术可能损伤以下哪些神经?A、迷走神经
B、膈神经
C、舌下神经
D、舌咽神经
E、颈交感干
F、臂丛神经
G、副神经
H、听神经
以下关于乳糜漏的叙述错误的是?A、乳糜漏大多发生在右侧,少数发生在左侧
B、术中发现乳糜漏时,要用4-0的丝线结扎
C、术中如不易结扎止住,可用小块肌肉游离充填,周边用4-0的丝线缝紧
D、术后乳糜漏表现为颈部负压引流液呈乳白色,苏丹Ⅲ染色阳性
E、术后每日少于500ml的早期乳糜漏,需进行胸导管结扎
F、为了刺激瘘口的肉芽增生及粘连,可于瘘口皮下注射50%的高渗葡萄糖20ml/d
G、保守治疗无改善,需进行胸导管结扎
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!