患者，男性，77岁，无痛性血尿，超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3cm×2cm，基底部较宽，不随体位移动，

患者，男性，77岁，无痛性血尿，超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3cm×2cm，基底部较宽，不随体位移动，首选的诊断是

A．膀胱结石

B．膀胱内血凝块

C．血管瘤

D．膀胱癌

E．膀胱内异物

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！