首次病程录应当在入院后由____医师或____医师书写。

医院感染是指____，包括在___和___;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在

死亡病例讨论需要由____或____的医师主持。

专科会诊记录由____在病程记录上或专用会诊单上书写，院外专家会诊或院内大会诊，由____如实记录。

医疗文书完成时限：首次病程记录____小时内、主治医师首次查房记录____小时内。

术后首次病程记录在术后____完成，手术记录术后____完成。

医师开具处方和药师调剂处方应当遵循____、____、____、____的原则。抗菌药物使用的合理性包括____