日常病程记录内容主要包括()
A、病情变化(主诉、体征、重要检查结果)
B、有关病史补充
C、重要医嘱更改及操作
D、家属的反映及手术
E、各种诊疗操作记录
此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。一般书写的医师为A、经治医师B、实习
医疗文书书写过程中记录时间须具体到分钟的医疗文书是()A、日常病程记录B、出院记录C、入院记录D
以下各种记录需要具体到分钟的是A、首次病程记录B、日常病程记录C、临时医嘱D、转入记录E、转出记录
在记录抢救时间时,护士不需记录的是A.气管插管的时间B.家属到达的时间C.使用药品的时间D.病情变
首次病程记录的内容大致包括哪些?
实习医生不可书写以下哪些病历内容:A.首次病程记录B.出院记录C.日常病程记录D.手术记录E.入院记