试述心脏损伤时室间隔穿破的诊断和治疗。

诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别A．主动脉瓣关闭不全B．室间隔缺损

患者胸外伤 心脏损伤 行手术探查发现室间隔穿破 室间隔损伤应何时修补

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