患者，男，60岁，腰背痛3个月，尿本一周蛋白阳性，CT示腰椎多个椎体有大小不等的圆形或不规则低密度灶

男，60岁，进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明

男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（)，尿WBC8—10／HP，尿本一周蛋白（)，Hb58g／L，BUN25mmol／

患者，男，60岁。肺癌术后2年，腰背痛2个月。CT示腰3下缘、腰4上缘骨质破坏，腰3～4椎间盘破坏，腰3～5左侧

患者 男性 60岁。进行性上腹痛6个月 加重伴腰背痛 巩膜黄染1个月。查体：发育正常 营养不良 腹

患者 男性 60岁。进行性上腹痛6个月 加重伴腰背痛 巩膜黄染1个月。查体：发育正常 营养不良 腹

男 65岁 腰背痛3个月 尿本—周蛋白质阳性 CT示腰椎多个椎体有大小不等的圆形或不规则低度病灶 首先考虑 ( )