患者右上腹痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴有恶心、呕吐，黄疸，舌苔黄腻，脉滑数，针灸取穴除阳陵泉

42岁，女性，5个月数次发作右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐，多为夜间发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体

女，48岁，近半年数次发作性右上腹痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，

女，45岁。1天前聚餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃

女性，45岁，午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并向右肩背放射，伴发热。体格检查

腹痛位于右上腹部 并向右肩部放射 提示A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎E.胰腺炎

患者 女 42岁 右上腹阵发性绞痛 并向右肩部放射 过度疲劳会诱发 经常会有恶心 呕吐 首先考虑为()