患者49岁，月经紊乱，经色鲜红；头晕目眩，耳鸣，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼

患者，女，49岁。近半年头晕耳鸣，烘热汗出，心悸失眠，烦躁易怒，月经先期或后期不定，经色鲜红，量多或

患者，女，49岁，已婚。近半年来月经先后不定期，经色鲜红、量或多或少，阴道干涩，头晕且眩，耳鸣，头面部

患者绝经前后，月经紊乱，月经提前，量少，经色鲜红，头晕目眩，耳鸣，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦

患者绝经前后，月经紊乱，月经提前，量少，经色鲜红，头晕目眩，耳鸣，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦

患者 女 48岁 经断前后 月经周期紊乱 量少或多 经色鲜红 头晕耳鸣 腰酸腿软 烘热汗出 五心烦

患者49岁 月经紊乱 提前量少 经色鲜红;头晕目眩 耳鸣 阵发性烘热 汗出 五心烦热 腰膝酸疼 足跟疼痛 皮肤干燥 瘙痒 口干便结 尿少色黄;舌红 少苔 脉细数。应首先考虑的诊断是( )