患者女，50岁。颈部肿块3个月，生长快，无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽

患者女，50岁。颈部肿块3个月，生长快，无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。以下体征中，对诊断最有意义的是A、心脏扩大

B、气管移位

C、颈部淋巴结肿大

D、心率快

E、脉压增大

如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选A、手术治疗

B、外放射治疗

C、放射性Ⅰ治疗

D、口服甲状腺干制剂治疗

E、化疗

如术中冷冻切片报告为良性肿瘤，而行患侧甲状腺次全切除.术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌，下一步的治疗首选A、外放射治疗

B、重新手术，行甲状腺患侧、峡部全切，对侧次全切除术

C、放射性Ⅰ治疗

D、口服甲状腺干制剂治疗

E、中药治疗

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！